猫皮惊现致命细菌:鼠疫杆菌的隐秘传播链
对于郭家来说,这个夏天有点难熬。
老郭家的地貌就是这样沟壑深幽的|图源网络
郭是最早发现大狸花死掉的。他从院里抱起大狸花,在怀里摩挲爱抚了好一会儿。
不是狗咬的,猫身上没有一点伤痕,刚死去不久的身体还是软软的,就像睡熟了一样。可是郭没有注意到大狸花嘴角和鼻子下凝固的一点血迹。
1962年的甘肃,物资非常紧缺,郭看着大狸花,咬咬牙发起了狠,他把猫皮剥了下来……女儿缠着他要皮帽子好几年了,这下应该有着落了。
1962年7月28日,也就是郭把大狸花的皮毛剥下来准备做帽子的三天以后。他早上起来以后感觉头颅里跟炸裂了一样,完全无法站立。
他觉得不解,想吸一口气正一下身子,没想到这一口气吸进去,喉咙一阵腥臭。是血!他倒吸了一口带有脓血粘稠的浓痰。
顾不上吐出来,剧烈的呛咳让他胸腔像撕裂一样。他身上每一块肌肉骨头都在疼痛。他尝试喊他老婆,可是发现自己出尽全力,声音涌到喉头只是一声咕嘟。痰堵住了他的喉头。
他喘不上气了,像被人把头按在水中一样,他伸长了脖子想要呼吸,可是没有用,空气从他嘴里、鼻子里流进去,可肺里的分泌物像煮开的稠粥,空气根本进不去肺泡。
他伸长的脖子上的血管已经怒张着了,嘴唇在一点点变得黑紫,眼球被血丝迷糊了。他还试图再从空气中获得一丝活力,但肺里停滞的空气已经到了临界。
他已经不行了。
8月1日,郭去世了。按照乡间习俗,他们需要请两桌人并杀羊两只,举行宴别。
宴别当天,郭的老婆、女儿、儿媳等照顾过他的人,相继开始发生相同的症状。
照顾过他们的亲属、医生;给死者穿衣、抬棺的亲朋好友;
偶尔到病家探望病人和吊丧的乡邻……凡是跟病人有过密切接触的人都一一倒下,
霎时间,整个刘寨公社人人闭门不出,本来已经清肃的刘寨,更显得萧冷。
当时还是年轻人的钱宇平,是在8月9日傍晚收到卫生厅的通知的。乡里的集中死亡病例,引起了会宁县两位卫生医师的紧张和关注。
凭他们的经验,认为这极有可能是一起鼠疫,于是层层上报,请求专家帮助调查和处理。
钱宇平收到报告后一秒都没耽搁,立刻组织了专家队伍,两个小时后,他们卫生厅防疫处的一队疫情处理专家,就已经在去往会宁县的路上了。
专区库房内并没有太多物资,他们简单领取了白布、纱布、靴子、药品(磺胺嘧啶和链霉素),嘱咐所有参与调查的专家组要服用磺胺嘧啶作为预防用药,整装以后,他们继续出发前往疫区。
他们分成两组,一组直接到首发病例郭家中,一组到其他病人家里。
钱宇平自己带着队伍去的郭家里,他领着另外三个专家,身穿简单的防疫服装,戴着口罩,穿着靴子,一边在住处附近撒「六六六」粉作灭虱和灭虫之用,一边进行环境调查。
郭家中已经空无一物了,推开他们家窑洞的木门,拜祭的白花尚未拆除,床边也还有病人咯血的布团。
门后一样物事吸引了钱宇平的注意,那是一张用树棍支开的死猫皮!
调查进行得很顺利,流研所的专家从病人尸体上分离出了鼠疫杆菌,确认了是鼠疫,并且是鼠疫中的「肺鼠疫」。
鼠疫是我国法定传染病中的甲类传染病,曾在人类历史上发生过三次世界性大流行,又称为「黑死病」,死亡人数过亿。
鼠疫感染可按感染途径分为3种:腺鼠疫、败血性鼠疫和肺鼠疫。
肺鼠疫是发展最为迅猛的鼠疫类型,潜伏期可短至 24 小时。任何肺鼠疫感染者均可通过飞沫把感染传播给他人。
肺鼠疫如不及时诊断和治疗则是致ming的,但如及时发现(症状发作 24 小时内)并对症治疗(一般是抗生素及对症治疗),则治愈率很高。
发生疫情的会宁县,位处黄土高原黄山丘陵干草原,这里有一种特别的鼠类,叫阿拉善黄鼠。这种黄鼠每年6月份左右会疯狂繁殖,连同一起疯狂繁殖的,还有它们身上的一种特殊的鼠虱。
黄鼠中的鼠疫流行时,鼠虱带着鼠疫,从老鼠身上到猫或狐身上。被感染的猫或狐,跟人类接触后,很容易将鼠疫杆菌传染给人。
这次肺鼠疫疫情,就是郭剥猫皮引起的,共造成11人死亡。
鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,2016年,世界卫生组织针对发生过鼠疫的信息进行了梳理:
WHO2016年绘制的世界鼠疫自然疫源地分布
红色部分为发生鼠疫的地方

① 鼠疫有哪些症状?
典型症状有突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心和呕吐。腺鼠疫会出现淋巴结疼痛和发炎。
感染肺鼠疫后很快便出现症状(有时在24小时内),表现为呼吸短促和咳嗽等严重呼吸道症状,通常伴有血痰。
② 我如何保护自己不被感染?
外出旅游尤其是前往草原时,应尽量避免与野生动物接触,不去逗玩或投喂鼠类、旱獭等动物,不要在鼠类或旱獭的洞口周围坐卧停留,特别是不要接触病死的野生动物。
同时,要做好个人防护,如穿着长袖、长裤,尽量减少皮肤暴露,以防被跳蚤钻入、叮咬。
③ 如果我怀疑自己感染了鼠疫,该怎么办?
如果突然出现发热、寒战、淋巴结肿痛或呼吸困难、咳嗽和/或血痰,应立即寻求医疗诊治(曾在鼠疫流行地区旅游的人应将这一情况告知医务人员)。
除非由医务人员进行了诊断,否则应避免自行用药,包括使用抗菌素。
参考文献:钱宇平,李立明,流行病学研究实例(第三卷),1996.
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