目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到h7n9禽流感病毒，与人感染h7n9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带h7n9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，尚无持续人际间传播的证据。其传播途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。高危人群包括在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。

　　根据调查，人感染h7n9禽流感病例的潜伏期一般为3-4天。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

　　一般公众在日常生活中应注意以下几方面：应尽量避免与禽、鸟类不必要的接触；特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，不要吃生的或者半生的鸡蛋；加工、保存食物时要注意生熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，在加工处理禽、蛋类后要彻底洗手。不要购买活禽自行宰杀，要购买经过检疫、加工的禽肉制品。若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

　　与家禽密切接触的工作人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人员，以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。特殊防护的要求是穿普通工作服，外罩一层防护服（隔离衣），戴防护口罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。 （镇江市疾控中心 王莹）