21世纪肺癌治疗最大的变革就是基于基因分型的分子靶向治疗，该技术可大大提高治疗效果，明显延长患者生存期

　　本报讯 （记者冯冯）三十年前，邻居见面都是问候“吃了没？”外国人见面常说天气不错。现如今，中国人见面打招呼也变得“洋气”了，见面就问“你们那还有雾霾吗？”世界卫生组织下属的国际癌症研究机构在2013年发布的报告指出，污染的空气被确认为“一类致癌物”，并提出PM2.5对癌症发病率的升高有明确关系，甚至在某些地区，已经成为癌症发病的第一因素。在日前举行的一个肺癌靶向药物峰会上，来自全国各地的500多位肺癌专家齐聚一堂，共同回顾非小细胞肺癌的个体化治疗进展，对话肺癌转化性研究。有专家指出，现如今，除了防火防盗，还要防雾霾，因为雾霾中的PM2.5对呼吸系统的伤害是不可逆转的，当肺部受损到一定程度，就会引发肺部肿瘤病变。

　　中国社会科学院、中国气象局联合发布的《气候变化绿皮书：应对气候变化报告》中明确指出，雾霾天气会提高死亡率，使慢性病加剧、呼吸系统及心脏系统疾病恶化。同时，国际癌症研究机构最新发表的《2014年世界癌症报告》指出，中国新增肺癌患者数量已居全球首位。雾霾中的PM2.5对呼吸系统的伤害是不可逆转的，当肺部受损到一定程度，就会引发肺部肿瘤病变。

　　“值得庆幸的是，进入新世纪以来， 我国肺癌治疗实现了飞跃性进展，靶向药物进入临床试验阶段。虽然晚期肺癌无法治愈，但随着靶向药物的问世，改变了对于晚期非小细胞肺癌的治疗模式。”广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙指出：“如果在肺癌早期就发现它的踪迹，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。不过，即使被确诊得了肺癌也并不可怕，21世纪肺癌治疗最大的变革就是基于基因分型的分子靶向治疗，该技术可以大大提高治疗效果，明显延长患者生存期。”

　　吴一龙介绍，靶向治疗必须找到合适的靶点，表皮生长因子受体(EGFR)突变成阳性的非小细胞肺癌患者优先使用EGFR TKI（酪氨酸激酶抑制剂）的策略在欧美临床实验的成功率只有不到10%，但在东亚人身上的有效率却达到了60%~70%，这类病人还可以不必首先选择化疗，可选择靶向药物的治疗方式提高治愈率，延长生存时间。他表示，如果存在EGFR基因敏感突变，广州医保患者可申请门诊特定项目，外地医保患者亦可参加相关慈善援助项目，经济负担相比以前大大减轻，而且从2014年3月1日起，申请吉非替尼的周期将由以前的6个月减少至5个月。