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手足口病来势汹汹 可防可治不必恐慌

发布时间:2017-4-18 11:45:40      浏览次数:
     区疾控中心建议,6月龄至5岁儿童可接种疫苗


      本报讯(龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈宏标 张蔚)深圳已进入手足口病高发期。记者从龙华区疾病预防控制中心了解到,通过区级疫情网大数据监测到,今年2月、3月份手足口病发病数较去年同期上升70%以上。疾控专家提醒,按照以往经验,手足口病在3月开始抬头,到5月、6月和7月进入高发期,学校、幼儿园等集体单位在这段时间内务必做好防控措施。一听到手足口病,很多新手爸妈都会胆战心惊,疾控专家提醒,手足口病可防可治,不必恐慌,建议6月龄至5岁儿童可接种疫苗。


      区疾控专家介绍,手足口病一年四季均可见到,以春夏季多见,多发生于5岁以下儿童。据相关研究证明,可引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16(Cox A16)为我国手足口病的主要病原,在由实验室诊断的57万余手足口病例中,EV71占43.7%,Cox A16占25.0%,其他肠道病毒占31.3%,并证实EV71的C4a基因亚型是中国内地流行的绝对优势亚型。相关分子流行病学研究结果表明,EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原,可导致80%的重症病例、93%的死亡病例。

      手口足病发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状,之后表现为流口水、拒食、低热,手、足、口腔、臀部等部位出现小疱疹或小溃疡,没有并发症的患儿,一周左右即可痊愈。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。

       手足口病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成病毒传播的原因之一。

      由于手足口病治疗上还缺乏有效的特异性药物,疫苗接种便成为预防和控制这类疾病暴发流行的根本手段。去年9月起,全球首个预防手足口病的EV71疫苗上市使用。疾控专家介绍,EV71灭活疫苗是唯一使用人源性细胞生产的EV71疫苗,无致肿瘤风险。该疫苗的基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。接种对象为6月龄至5岁儿童,越早接种越好,建议在1岁以内接种完毕,3岁以上儿童接种次疫苗可先咨询接种医师意见。

       疾控专家提醒说,疫苗上市前的临床研究数据表明,EV71灭活疫苗可以预防由肠道病毒71型感染引起的手足口病,但不能预防其他肠道病毒(包括Cox A16等病毒)感染所致的手足口病,该疫苗的使用,可有效降低EV71引起的手足口病的发病,尤其是减少手足口病的重症和死亡病例的发生,保护5岁下儿童的健康。

      据区疾控中心免疫规划科相关负责人介绍,目前EV71灭活疫苗上市后将首先作为“二类疫苗”使用,本着“知情、自愿、自费”原则进行接种。目前,在龙华区各预防接种门诊均可受种,指导价约280元/剂。

      预防手足口病

      家长牢记“五要诀”

       预防手足口病,除了接种疫苗外,家长还需牢记“五要诀”——吃熟食、喝开水、勤洗手、常通风、晒太阳。

      吃熟食:注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物。此外,婴幼儿食用的餐具应充分清洗、消毒。

      喝开水:不要让孩子喝生水。

      勤洗手:饭前便后、外出回家后要给宝宝勤洗手、勤剪指甲,减少接触病毒的机会,防止“病从口入”。家长也要注意自身的卫生,如果家长感染了病毒,自身可能不发病,但会把病毒传播给孩子。

      常通风:不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风。

      晒太阳:EV71病毒最怕紫外线,多晒太阳能有效消灭病毒。婴幼儿的尿布、孩子的衣被等也要及时清洗、晾晒。

      幼儿园及小学等机构的预防措施


        1、流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;


        2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;


        3、进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

        4、进行消毒的必备品:碘酊、消毒棉球等。

       宝宝出现手足口病

       家长如何护理?

      手足口病若没有并发症,其实并不可怕。普通病理表现患儿,仅需要对症处理即可。龙华区中心医院儿科主任庄帝钱介绍说,要做好一般护理、口腔护理和皮疹护理。

       一般护理:如果宝宝出现手足口病,应暂停去幼儿园及其他公共场所,以防交叉感染。看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,建议用沸水消毒。患儿使用的玩具、被褥、尿布等日常物品,最好用巴氏消毒液进行消毒。患儿的粪便或呕吐物,要使用漂白粉消毒。

       口腔护理:宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝的口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

      可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,预防细菌继发感染。

      皮疹护理:手足部出现皮疹初期,可使用炉甘石洗剂涂抹。当转化为疱疹或疱疹溃破时,可用0.5%的碘伏来消毒。如果宝宝臀部尤其是肛门周围有疱疹,家长要及时清理大小便,保持臀部及肛门周围卫生干燥。剪短宝宝的指甲,避免抓破疱疹引发感染,留下伤疤。

      龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 陈宏标

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