基孔肯雅热防治知识问答

　　1、什么叫基孔肯雅热？

　　基孔肯雅热（Chikungunya fever）是由伊蚊叮咬传播的、以发热、皮疹及剧烈关节疼痛为主要特征的病毒性疾病，主要流行于东南亚和非洲地区。

　　2、基孔肯雅热的传播媒介是什么？

　　主要传播媒介有埃及伊蚊、白纹伊蚊、非洲伊蚊和带叉－泰氏伊蚊。伊蚊的蚊体为黑色，头部、胸部、腹部和足有银白色或白色花斑，俗称“花蚊”。

　　3、基孔肯雅热的传染源及传播途径是什么？

　　基孔肯雅热患者和隐性感染者为主要传染源。基孔肯雅热病毒只可以通过蚊叮传播，并不会由人直接传染人，也不会由空气或接触传染。

　　4、基孔肯雅热是如何在人群中传播的？

　　当伊蚊叮咬病人或隐性感染者后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经8～12天后即具有传染性。具有传染性的伊蚊叮咬人体时，即将病毒传播给人，造成感染患病。伊蚊可终生携带和传播病毒。

　　5、哪些人容易感染基孔肯雅热？

　　各年龄组和不同性别人群均可感染，儿童感染后症状一般比成人轻。人群感染病毒后可获得一定的免疫力，但一段时间后抗体滴度下降。在流行季节从非流行地区进入流行地区的人容易受到感染，如到东南亚等地旅游、探亲、劳务、经商者。

　　6、基孔肯雅热的发生地和时间？

　　基孔肯雅热分布与媒介伊蚊的分布相关，一般发生在雨季伊蚊孳生的季节。

　　7、人感染了基孔肯雅热病毒有何症状？

　　主要症状有突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等，可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血症状。发热、皮疹等急性症状一般持续5至7天。关节痛多为多关节和游走性的，主要侵犯手腕、脚踝、脚趾等小关节,一般在皮疹之后出现，可持续数天或数月。

　　基孔肯雅热患者极少报导发生严重出血或死亡，老年患者常在发病后几年内仍有关节疼痛和渗出症状发作。部分病人可出现持久性关节炎，其体内通常可检出高滴度的基孔肯雅病毒抗体。

　　8、基孔肯雅热如何诊断与治疗？

　　基孔肯雅热容易被误诊为登革热或西尼罗病毒感染。因此，实验室检测对于确诊和鉴别诊断至关重要。本病为自限性，没有特殊性治疗方法，一般以对症或支持疗法为主。

　　9、如何预防基孔肯雅热？

　　目前尚无有效疫苗来预防基孔肯雅热，做好防蚊、灭蚊、消灭蚊虫孳生地是预防基孔肯雅热最有效、最重要的办法。

　　在个人方面，要做好防蚊措施：尽量避免到流行区旅行;户外活动时 (尤其是在灌木丛、池塘和湿地)，要注意穿长裤长袖衣，在暴露的皮肤上涂抹防蚊药;要住宿于有空调或装有防蚊纱窗的房内，如果住宿地没有隔蚊或空调设施，最好使用杀蚊喷剂或燃点蚊香及睡在蚊帐内。

　　在环境方面，要采取严格的措施控制蚊虫孳生，如清理居家环境，消灭媒蚊及其幼虫。主要包括以下几个方面：

　　（1）对贮水的容器：①家中花瓶、水盘、水缸、贮水池等盛水容器每周至少要换水、刷洗一次(刷洗时必须用力刷洗内壁，以清除病媒蚊之虫卵)。②对浇花、洗涤、饮用的水桶、陶瓮、水槽等，不用时倒置，使用时加盖密封。

　　（2）对种水生植物的容器：①可将小石头或彩色的胶质物放入容器，水面不可超过石头或胶质物表面。②将食蚊鱼放入种水生植物的容器内。常见食蚊鱼包括孔雀鱼、大肚鱼、台湾斗鱼等。

　　（3）对人为建筑：在建筑时应避免留下积水的可能。如庭院造景时，于流水的四周勿留积水的水窟，仿竹子时，勿留竹洞等。

　　对一时不能消除的积水，投放化学杀虫剂杀死孑孓。

　　10、预防基孔肯雅热，为什么要翻盘倒罐，清除积水？

　　每只蚊子在一个完整的生命周期里要经历四个阶段--卵、幼虫、蛹以及成虫，其中前3个阶段均需在水中完成。卵在水中化成幼虫，幼虫经4次脱皮变为蛹，蛹羽化变成蚊，完成这一过程通常需要10～15天。故家庭中水养的盆栽植物，例如富贵竹等都是滋生蚊虫的温床。因此预防基孔肯雅热最主要的措施是清倒积水，清除蚊虫孳生地。