手足口病和疱疹性咽峡炎是一对“狐朋狗友”，两者有很相似的地方，都是由肠道病毒感染引起的。不同的是，手足口病会出现重症病例，甚至导致死亡。

　　目前，东莞已进入手足口病高发期，各大医院手足口病病例明显增多。昨天，记者从东莞市卫生计生局获悉，“东莞市手足口病与疱疹性咽峡炎监测方案”已经公布，疱疹性咽峡炎也首次纳入监测。

　　东莞市疾控中心称，东莞手足口病最近几周呈持续增多的趋势，预计4月下旬会进入快速上升期，发病高峰将出现在5～6月。病原学监测发现：目前柯萨奇病毒A组16型（CA16）占优，而去年同期是以其他肠道病毒为主。

　　极少数重症病例皮疹不典型

　　东莞市疾控中心专家介绍，手足口病主要由肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型等肠道病毒感染而发病，临床表现以发热和手、足、口腔、臀等部位出现皮疹或疱疹为主，是儿童特别是5岁以下婴幼儿的常见病和多发病。

　　而肠道病毒感染亦可引起疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎传染性强，传播快，临床主要表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹和溃疡。这个病，一度盛传“大人亲小孩嘴儿就会感染”，并非空穴来风。所以东莞不少幼儿园每天晨检时都会查看小朋友的喉咙。

　　为此，市卫生计生局结合实际情况，制定了相应的监测方案。市疾控中心专家指出，一般的手足口病都很轻微，发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热；而一旦出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍，主要表现为无菌性脑膜炎、脑炎等，这些就属于重症病例了。

　　“极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合实验室检测做出诊断。”专家指出，这更值得密切注意。此前，东莞已经发生过这样的病例，有家长不了解情况，等到发现不对时，已经错过了最佳抢救时机。

　　为此，监测方案中提出了对可疑手足口病和疱疹性咽峡炎病例进行实验室确诊，医疗机构还可使用其他检测方法（如胶体金、酶联免疫法等）来进行临床诊断。

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