最近，“单独二胎”成为社会的热门话题。但是，生不生第二个孩子，并不是一个容易下的决定。要生一个健康、活泼、聪明的宝宝，必须从孩子和父母本身几方面考虑。首先，第一个孩子是不是有缺陷，或患有先天性遗传性疾病；其次，父母工作多年了，近期是否接触毒物、有害因素（高温或放射线等），母亲近期是否服过某些药物，比如氮芥、激素、抗代谢药、烷化剂、维生素A，或者接触铅、汞、锰、苯等化学物；而且，母亲是否有营养不良，妊娠期有无妊娠反应，近期有无风疹病毒、梅毒、弓形虫等感染等问题，都需要注意。这些都是致畸原。与其生下一个畸形或有缺陷的小儿，还不如不生为好。

　　而且，生二胎的妈妈一般都年纪偏大。日本有报道称，近15年来日本唐氏综合征（先天愚型）的患儿数目增加了1倍多。专家认为这与高龄妊娠增加有关。

　　当然，诱发畸形儿产生的原因很多，比如遗传性畸形，因药物影响产生的畸形儿，因感染风疹病毒、弓形虫等引起的畸形儿，血型不合以及接触某些化学物，高温、放射线等引发畸形。我国属于出生缺陷高发国家，每年有各类出生缺陷的患者80~120万，占出生人口的4%~6%，随着工农业生产的发展，有害因素也随之增多，因此要开展畸形医学的研究。

　　目前，经过动物致畸试验的化学物有4100多种，大概有1000多种化学物对动物有致畸作用，目前证实可以引起人类发育异常的致畸原有40多种。

　　综合以上种种致畸因素，每个想生二胎的父母都应该先考虑一下自身的条件是否适合。最近，媒体报道一个准爸爸，他从七八岁时开始喝酒，到现在30岁几乎天天酗酒。在备孕阶段，也未节制饮酒。最后，他的孩子出生只有四斤多，四肢松软，吃奶都费劲，诊断为先天性肌张力低下。由此可见，烟、酒都是致畸的因素。

　　还有一篇报道，是关于，核辐射父源性暴露，今后生的小孩患肿瘤的风险可能增加。三甲双酮与胎儿面部畸形有关。孕前或妊娠期感染，接触某些化学物或药物均有可能引起小儿畸形。50年前作者曾碰到一例，微生物教研组有一位老师，孕期搞病毒研究，感染了风疹病毒。当时不知风疹病毒有致畸作用，最后生下一个耳朵小、有腭裂、智力发育迟缓的畸形儿。另外，巨细胞病毒感染，生下小孩可能小头畸形，智力迟钝，先天性失明或耳聋。

　　每对准父母，最好在孕早期避免感冒发烧，尽量不接触猫狗等宠物，准妈妈们还应该改变浓妆艳抹的习惯，不喝酒，不吃含霉菌毒素的实物。优生优育，是每对夫妻的最大愿望。我们都希望生一个健康、活泼、聪明的宝宝，为了提高我国人口素质，应学习畸形毒理。

　　（作者系南京医科大学毒理学系教授）