以发热为主要症状的嗜肺军团菌感染138例临床特征分析
近期,首都医科大学附属北京世纪坛医院感染科研究人员发表论文,旨在探讨以发热为主要症状的嗜肺军团菌(LP)感染的临床特点,为临床医师提供正确诊断疾病的思路及恰当用药方法。研究指出,我院LP感染诱发因素主要为加湿器及家用雾化器,发病季节多为夏初及冬春季节,冬季发病人数最高,发病人群可见于各个年龄段,家庭聚集者或群居感染者多见。治疗中尤其关注因白细胞或中性粒细胞比例增高,应用β-内酰胺类药物治疗后不佳的患者,除考虑常见感染性发热外应警惕LP感染的可能。该文发表在2015年第09期《临床荟萃》杂志上。
收集2012年5月10日至2015年5月10日在我院发热门诊就诊的138例LP感染患者流行病学资料及一般情况和伴随症状,回顾分析临床LP常见的感染途径、诱发因素、临床特征、高发人群及发病季节。
138例LP感染者中,感染途径多与蒸汽吸入有关;诱发因素中,因空调使用不当感染占43.8%(59/138),因加湿器使用不当感染占42.0%(58/138),因雾化器使用不当感染占15.2%(21/138)。138例患者临床表现均有发热,体温37.8~38.9℃;其中伴有咳嗽,胸部X光片显示斑片影37例;伴有咽痛、咳嗽、胸部X光片显示肺纹理粗101例;仅以发热为临床表现22例。血常规普遍增高138例,白细胞(10~20)×109/L,中性粒细胞0.75~0.89;高发人群多见于城市;家庭聚集发病者多见;发病季节全年可见,多见于每年4月、7月及11月和12月份,冬季发病人数高于春夏季。
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