“从发病数据来看，今年春天的这一波H7N9流感疫情，是近几年来（除2013年冬季新发H7N9流感疫情）形势最严峻的。”前天，浙江省疾病预防控制中心传染病防制所副所长凌锋说，绝大多数病例都有活禽接触史，所以大家千万不要购买活鸡活鸭。

    据浙江省卫生和计划生育委员会的疫情通报，1月份浙江省新报告H7N9流感病例35例，其中死亡11例。而2016年1月的发病例数和死亡人数为13例和2例，2015年1月为11例和1例，2014年1月（2013年冬季）为61例和17例。今年春季的H7N9流感发病人数和死亡人数均列近年来的第二位。

    近日，浙江省人民政府办公厅发布通知，2017年2月11日18时前关闭全省各县所有活禽交易市场。再加上2014年7月1日浙江施行《浙江省活禽交易管理办法》“全省设区市的主城区为活禽交易限制区，永久停止市场活禽交易”的规定，也就是说，浙江省将进一步扩大禁止活禽交易区域，省内所有县市区的主城区将关闭活禽交易市场，防止    H7N9流感疫情再次扩大。

    我省今年去年报告的

    H7N9流感病例

    绝大多数有活禽接触史

    据浙江省卫计委的数据，2016年浙江省共报告H7N9流感病例44例，其中，43例有涉禽/涉禽场所暴露，占97.7%，高于2015年的90%。

    仅2016年入秋至2017年元旦前，累计报告H7N9流感21例(均有明确的涉禽场所暴露史)，死亡2例。其中男性9例，女性12例，最大为81岁，最小为33岁；其中11例有基础性疾病史。从发病年龄看，60岁及以上人群占45%，以农民为主，占50%。

    2017年1月份，浙江省新报告H7N9流感病例35例，其中死亡11例。从区域来看，杭州市余杭区有相关病例，而温州和丽水两地是今年新发病例数较多的地区。

    省疾控中心传防所副所长凌锋说，这一波的H7N9流感疫情特点为，绝大多数患者有活禽接触史，疾病症状和往年一样，都是流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

   “但是这一波的H7N9流感患者患病后，重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。为此提醒大家，如果一周内或者一周前有过活禽接触史，有类似病症一定要立即到医院的发热门诊就诊，并和医生说明曾有 活禽接触史 。”

   我省H7N9流感病例

   “从流动摊贩购买活禽后感染比例”增大

    凌锋副所长说，从病毒基因分析看，新流行季H7N9病毒与以往流行季相比没有明显变化，但疫情呈现3个特征——

     疫情分布较广，从地域特征看，以往浙江人感染H7N9流感主要集中在浙北地区，在新流行季逐渐往浙南、浙中地区转移；暴露比例高，市民在活禽市场接触活禽仍是主要的感染来源，且从流动摊贩购买活禽后感染所占的比例增大；农村病例所占比例较大。

    “自去年12月以来，不论是外环境的标本阳性率，还是报告病例数，都有大幅度上升。”省疾控中心传防所副所长凌峰说，以前发现的病例以浙北地区为主，这个流行季疫情开始往南移，温州、丽水等前几年发病较少的地区，今年也在不断增加。

    疾控部门定期在农贸市场采集水、禽类粪便等标本做检测，以监控外环境中的H7N9流感病毒情况。2016年9月，这些标本的阳性率约10%，今年1月标本阳性率达20%。在抽检的农贸市场中，去年9月，100个市场中约有10个市场会发现H7N9流感病毒，今年这个比例提高到了40%。

    其他省的情况也不容乐观：2016年江苏全省共报告人感染H7N9流感83例，死亡25例。安徽省卫生计生委日前公布了今年1月全省法定报告传染病疫情，其中，人感染H7N9流感病例20例，死亡11例。北京2月11日报告了一例输入性人感染H7N9流感病例，这是今年北京发现的首例H7N9流感病例。

    “但是公众也不用太过担心，根据浙江省H7N9流感的流行特点，随着三四月气温的上升，H7N9病毒活性会下降，浙江外环境中H7N9阳性率会逐渐下降，公众的感染风险将会降低。”凌锋副所长说。