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今年H7N9流感疫情防控形势为近3年最严峻

发布时间:2017-2-15 9:32:07      浏览次数:

    “从发病数据来看,今年春天的这一波H7N9流感疫情,是近几年来(除2013年冬季新发H7N9流感疫情)形势最严峻的。”前天,浙江省疾病预防控制中心传染病防制所副所长凌锋说,绝大多数病例都有活禽接触史,所以大家千万不要购买活鸡活鸭。

    据浙江省卫生和计划生育委员会的疫情通报,1月份浙江省新报告H7N9流感病例35例,其中死亡11例。而2016年1月的发病例数和死亡人数为13例和2例,2015年1月为11例和1例,2014年1月(2013年冬季)为61例和17例。今年春季的H7N9流感发病人数和死亡人数均列近年来的第二位。

    近日,浙江省人民政府办公厅发布通知,2017年2月11日18时前关闭全省各县所有活禽交易市场。再加上2014年7月1日浙江施行《浙江省活禽交易管理办法》“全省设区市的主城区为活禽交易限制区,永久停止市场活禽交易”的规定,也就是说,浙江省将进一步扩大禁止活禽交易区域,省内所有县市区的主城区将关闭活禽交易市场,防止    H7N9流感疫情再次扩大。

    我省今年去年报告的

    H7N9流感病例

    绝大多数有活禽接触史

    据浙江省卫计委的数据,2016年浙江省共报告H7N9流感病例44例,其中,43例有涉禽/涉禽场所暴露,占97.7%,高于2015年的90%。

    仅2016年入秋至2017年元旦前,累计报告H7N9流感21例(均有明确的涉禽场所暴露史),死亡2例。其中男性9例,女性12例,最大为81岁,最小为33岁;其中11例有基础性疾病史。从发病年龄看,60岁及以上人群占45%,以农民为主,占50%。

    2017年1月份,浙江省新报告H7N9流感病例35例,其中死亡11例。从区域来看,杭州市余杭区有相关病例,而温州和丽水两地是今年新发病例数较多的地区。

    省疾控中心传防所副所长凌锋说,这一波的H7N9流感疫情特点为,绝大多数患者有活禽接触史,疾病症状和往年一样,都是流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

   “但是这一波的H7N9流感患者患病后,重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。为此提醒大家,如果一周内或者一周前有过活禽接触史,有类似病症一定要立即到医院的发热门诊就诊,并和医生说明曾有 活禽接触史 。”

   我省H7N9流感病例

   “从流动摊贩购买活禽后感染比例”增大

    凌锋副所长说,从病毒基因分析看,新流行季H7N9病毒与以往流行季相比没有明显变化,但疫情呈现3个特征——

     疫情分布较广,从地域特征看,以往浙江人感染H7N9流感主要集中在浙北地区,在新流行季逐渐往浙南、浙中地区转移;暴露比例高,市民在活禽市场接触活禽仍是主要的感染来源,且从流动摊贩购买活禽后感染所占的比例增大;农村病例所占比例较大。

    “自去年12月以来,不论是外环境的标本阳性率,还是报告病例数,都有大幅度上升。”省疾控中心传防所副所长凌峰说,以前发现的病例以浙北地区为主,这个流行季疫情开始往南移,温州、丽水等前几年发病较少的地区,今年也在不断增加。

    疾控部门定期在农贸市场采集水、禽类粪便等标本做检测,以监控外环境中的H7N9流感病毒情况。2016年9月,这些标本的阳性率约10%,今年1月标本阳性率达20%。在抽检的农贸市场中,去年9月,100个市场中约有10个市场会发现H7N9流感病毒,今年这个比例提高到了40%。

    其他省的情况也不容乐观:2016年江苏全省共报告人感染H7N9流感83例,死亡25例。安徽省卫生计生委日前公布了今年1月全省法定报告传染病疫情,其中,人感染H7N9流感病例20例,死亡11例。北京2月11日报告了一例输入性人感染H7N9流感病例,这是今年北京发现的首例H7N9流感病例。

    “但是公众也不用太过担心,根据浙江省H7N9流感的流行特点,随着三四月气温的上升,H7N9病毒活性会下降,浙江外环境中H7N9阳性率会逐渐下降,公众的感染风险将会降低。”凌锋副所长说。